भारत के 74वें स्वतंत्रता दिवस के अवसर पर 15 अगस्त, 2020 को प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी द्वारा राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन (NDHM) का उद्घाटन किया गया। मिशन 2019 में लॉन्च किए गए राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य ब्लूप्रिंट का एक हिस्सा है।

• राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन (NDHM) एक “पूरी तरह से प्रौद्योगिकी आधारित” डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र होगा, जो प्रधानमंत्री के अनुसार, देश के स्वास्थ्य क्षेत्र में क्रांति लाएगा।
• राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन (NDHM) के तहत, प्रत्येक भारतीय को एक स्वास्थ्य आईडी कार्ड मिलेगा जिसमें उसकी पिछली चिकित्सा स्थितियों, उपचार और निदान के बारे में सभी प्रासंगिक जानकारी होगी।
• इसकी शुरुआत के बाद से, डिजिटल मॉड्यूल और रजिस्ट्रियां तैयार की गई हैं और मिशन को छह केंद्र शासित प्रदेशों में शुरू किया गया है।
• बाद के चरण में, इसमें ई-फार्मेसी और टेलीमेडिसिन बुनियादी ढांचे को भी शामिल किया जाएगा, जिसके लिए नियामक दिशानिर्देश तैयार किए जा रहे हैं।

इस लेख में, हम राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन (NDHM), इसकी पृष्ठभूमि, कार्यान्वयन एजेंसी, राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन की दृष्टि और उद्देश्य, इसकी मुख्य विशेषताओं, घटकों, लाभों और चुनौतियों, अपेक्षित परिणामों, सुझावों और आगे की राह के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे। जो यूपीएससी आईएएस परीक्षा के लिए महत्वपूर्ण है।

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन की पृष्ठभूमि | Background of the National Digital Health Mission

• 2017 की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति में परिकल्पना की गई है :
  • सभी उम्र में सभी के लिए स्वास्थ्य और भलाई का उच्चतम स्तर।
  • सभी विकास नीतियों में निवारक और प्रोत्साहक स्वास्थ्य देखभाल झुकाव।
  • स्वास्थ्य देखभाल के लिए सार्वभौमिक पहुंच।
• स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य स्टैक के कार्यान्वयन के लिए एक रूपरेखा विकसित करने के लिए जे सत्यनारायण के तहत एक समिति का गठन किया।
• सत्यनारायण के तहत समिति ने एक राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य खाका तैयार करने की सिफारिश की जो बिल्डिंग ब्लॉक्स और एक डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के लिए कार्य योजना तैयार करता है।
• राष्ट्रीय डिजिटल मिशन ब्लूप्रिंट ने पूरे देश में स्वास्थ्य सेवाओं के लिए एक डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र देने के लिए राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन नामक एक इकाई के निर्माण की सिफारिश की।

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क्रियान्वयन एजेंसी | Implementing Agency

• राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA) को दृष्टिकोण को डिजाइन करने, तकनीकी ढांचे के निर्माण और राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के कार्यान्वयन की भूमिका सौंपी गई है।
• यह स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय और राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों के साथ सहयोग सुनिश्चित करेगा।
• यह स्वास्थ्य सूचना विज्ञान के लिए विभिन्न हितधारकों की क्षमता निर्माण को बढ़ावा देगा।

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राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन का विजन | Vision of the National Digital Health Mission

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र स्थापित करने के लिए जो एक प्रभावी, स्वीकार्य, समावेशी, उचित, समय पर और सुरक्षित तरीके से वैश्विक स्वास्थ्य कवरेज का समर्थन करता है, डेटा, सूचना और बुनियादी ढांचा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है, उपयुक्त रूप से खुले, क्रॉस-फंक्शनल, मानक-आधारित का लाभ उठाता है। डिजिटल सिस्टम और स्वास्थ्य संबंधी व्यक्तिगत जानकारी की सुरक्षा, गोपनीयता और गोपनीयता सुनिश्चित करता है।

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राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन का उद्देश्य | Aim of the National Digital Health Mission

1. डिजिटल स्वास्थ्य प्रणालियों का विकास और इन प्रणालियों द्वारा प्रबंधित मुख्य डिजिटल स्वास्थ्य सूचना।
2. सेवाओं के सुचारू और निर्बाध आदान-प्रदान के लिए डिजिटल स्वास्थ्य प्रणालियों की बुनियादी सुविधाओं की आवश्यकताओं का प्रबंधन करना।
3. रजिस्ट्रियों का निर्माण जिसमें नैदानिक संस्थानों, स्वास्थ्य पेशेवरों, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, दवाओं और फार्मेसियों के सभी विश्वसनीय डेटा होंगे।
4. सभी राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य हितधारकों द्वारा खुले मानकों को अपनाना।
5. एक समान व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड का निर्माण।
6. यह अंतरराष्ट्रीय मानकों से प्रेरणा लेगा।
7. किसी व्यक्ति की सहमति के आधार पर, रिकॉर्ड को व्यक्तियों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और सेवा प्रदाताओं के बीच आसानी से साझा किया जा सकता है।
8. उद्यम-श्रेणी के स्वास्थ्य अनुप्रयोग प्रणालियों के उपयोग के साथ स्वास्थ्य संबंधी सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) को प्राप्त करना।
9. राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के साथ समन्वय करते समय सहकारी संघवाद को अपनाना।
10. सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों के साथ-साथ निजी खिलाड़ियों की भागीदारी को बढ़ावा देना।
11. देश भर में स्वास्थ्य सेवाओं को पोर्टेबल बनाना।
12. स्वास्थ्य विशेषज्ञों द्वारा नैदानिक निर्णय समर्थन (सीडीएस) प्रणाली का विकास।
13. लोगों, डॉक्टरों और स्वास्थ्य सुविधाओं को डिजिटल रूप से पहचानना, कम्प्यूटरीकृत हस्ताक्षर की सुविधा प्रदान करना, गैर-अस्वीकार्य अनुबंधों को सुनिश्चित करना, कागज-मुक्त भुगतान करना, डिजिटल रिकॉर्ड को सुरक्षित रूप से संग्रहीत करना और लोगों से संपर्क करना मिशन के कुछ अन्य उद्देश्य हैं।

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राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन की मुख्य विशेषताएं | Salient Features of the National Digital Health Mission

• मिशन की संगठनात्मक संरचना शीर्ष स्तर से शुरू होने वाले विभिन्न स्तरों पर चलती है, इसके बाद निदेशक मंडल, सीईओ और संचालन होता है।
• यह एक हेल्थकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर सिस्टम है जो आईटी-सक्षम है।
• इस मिशन के लाभों तक पहुँचने के इच्छुक प्रत्येक नागरिक के लिए एक विशिष्ट स्वास्थ्य आईडी तैयार की जाएगी। हेल्थ आईडी सभी स्वास्थ्य संबंधी डेटा का भंडार होगा।
• स्वास्थ्य डेटा सहमति प्रबंधकों को रोगियों की विशिष्ट स्वास्थ्य आईडी से जोड़ा जाएगा और वे रोगी और डॉक्टरों के बीच स्वास्थ्य रिकॉर्ड के सुचारू आदान-प्रदान में सहायता करेंगे।
• मिशन का उद्देश्य मोबाइल ऐप या आधिकारिक साइट के माध्यम से प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना है।
• राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन रोगियों को टेली-परामर्श और ई-फार्मेसियों के माध्यम से दूरस्थ रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुंचने के साथ-साथ अन्य स्वास्थ्य संबंधी लाभों का लाभ उठाने की अनुमति देगा।
• डिजी डॉक्टर वह है जो पूरे देश में स्वास्थ्य सुविधाएं प्रदान करने के लिए जवाबदेह है। एक इच्छुक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक डिजिटल डॉक्टर के रूप में कार्य कर सकता है जो एक अलग स्थान पर बैठे रोगियों को नुस्खे प्रदान करता है। उसे डिजिटल सिग्नेचर का उपयोग करने की अनुमति होगी जिसका उपयोग दवाओं को लिखने के लिए किया जा सकता है।

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के घटक | Components of the National Digital Health Mission

स्वास्थ्य आईडी

• स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं में किसी व्यक्ति की पहचान की प्रक्रिया को मानकीकृत करना महत्वपूर्ण है।
• हेल्थ आईडी का उपयोग लोगों की विशिष्ट रूप से पहचान करने, उन्हें प्रमाणित करने और कई प्रणालियों और हितधारकों में उनकी सहमति से उनके स्वास्थ्य रिकॉर्ड को फैलाने के उद्देश्य से किया जाएगा।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स (EMR)

• EMR को रोगी के रिकॉर्ड के डिजिटल संस्करण के रूप में संदर्भित किया जाता है।
• यह एकल स्वास्थ्य देखभाल सुविधा से रोगी के चिकित्सा और उपचार रिकॉर्ड रखता है।
• सामान्य दृष्टिकोण एक वेब एप्लिकेशन स्थापित करना है जो डेटा निर्माण, इंटरऑपरेबिलिटी मानकों और मानक चिकित्सा शब्दावली जैसे मानकों के एक सेट पर चलता है।
• EMR किसी दी गई स्वास्थ्य सुविधा में रोगी की स्वास्थ्य जानकारी का एक व्यापक दृष्टिकोण है।

स्वास्थ्य सुविधा रजिस्ट्री (HFR)

• यह चिकित्सा की विभिन्न प्रणालियों में राष्ट्र की मौजूदा स्वास्थ्य सुविधाओं का एक व्यापक भंडार है।
• इसमें सार्वजनिक और निजी दोनों तरह की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं शामिल हैं जिनमें अस्पताल, क्लीनिक, नैदानिक प्रयोगशालाएं और इमेजिंग केंद्र, फार्मेसियां आदि शामिल हैं।
• स्वास्थ्य सुविधा रजिस्ट्री में पंजीकरण उन्हें भारत के डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र से जुड़ने के लिए अधिकृत करेगा।

हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स रजिस्ट्री (HPR)

• यह सभी स्वास्थ्य पेशेवरों का एक व्यापक भंडार है जो वर्तमान समय में और चिकित्सा की पारंपरिक प्रणालियों में स्वास्थ्य सेवाओं के वितरण में भाग ले रहे हैं।
• हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स रजिस्ट्री में नामांकन करने से उन्हें भारत के डिजिटल हेल्थ इकोसिस्टम से जुड़ने में मदद मिलेगी।

NDHM स्वास्थ्य रिकॉर्ड (PHR – व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड)

• PHR किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का एक कम्प्यूटरीकृत रिकॉर्ड है जो राष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त इंटरऑपरेबिलिटी मानकों का अनुपालन करता है और जिसे व्यक्ति द्वारा प्रबंधित, साझा और नियंत्रित करते हुए कई स्रोतों से निकाला जा सकता है।
• व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड (पीएचआर) प्रणाली द्वारा समर्थित कार्य किसी व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के बारे में डेटा प्रबंधित करने की अनुमति देंगे।
• इसमें एक अनुदैर्ध्य रिकॉर्ड देखना शामिल है, जिसमें सभी स्वास्थ्य डेटा, प्रयोगशाला रिपोर्ट, उपचार का विवरण और एक या कई स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में छुट्टी का सारांश शामिल है।

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के लाभ | Benefits of the National Digital Health Mission

प्रभावकारिता और जवाबदेही

एनडीएचएम के प्रवर्तन से समग्र रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेवा वितरण की दक्षता, प्रभावशीलता और पारदर्शिता में उल्लेखनीय वृद्धि होने का अनुमान है। यह सटीक जानकारी के साथ व्यक्तियों को अधिकार देगा, जिससे सूचित निर्णय लेने और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की जिम्मेदारी बढ़ जाएगी।

लोगों के लिए विकल्प

एनडीएचएम लोगों को सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुंचने के लिए विकल्प प्रदान करेगा, जिससे निर्धारित दिशानिर्देशों और प्रोटोकॉल के अनुपालन की सुविधा होगी।

सेवाओं को आसान बनाएं

एकीकृत पारिस्थितिकी तंत्र देखभाल की एक बेहतर निरंतरता को भी सक्षम करेगा। एनडीएचएम दावे की प्रक्रिया को डिजिटल बनाने में मदद करेगा और तेजी से प्रतिपूर्ति को सक्षम करेगा। यह स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच सेवाएं प्रदान करने में समग्र आसानी को बढ़ावा देगा।

सरकार की मदद करता है

सरकार द्वारा अधिक सूचित निर्णय लेने के पक्ष में नीति निर्माताओं और कार्यक्रम प्रबंधकों के पास डेटा तक पहुंच में सुधार होगा। इससे उचित निर्णय लेने में मदद मिलेगी और स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों और नीतियों के कार्यान्वयन में वृद्धि होगी।

बेहतर अनुसंधान और विकास

इस तरह की एकत्रित जानकारी की उपलब्धता से शोधकर्ताओं को काफी फायदा होगा क्योंकि वे विभिन्न कार्यक्रमों और हस्तक्षेपों की दक्षता की समीक्षा और मूल्यांकन करने में सक्षम होंगे।

स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र के सभी घटकों का एकीकरण

एनडीएचएम एक व्यापक, स्वैच्छिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम है जो डॉक्टरों, अस्पतालों, फार्मेसियों, बीमा कंपनियों आदि को एकीकृत करेगा, इस प्रकार एक डिजिटल स्वास्थ्य बुनियादी ढांचा तैयार करेगा।

एनडीएचएम के अपेक्षित परिणाम | Expected outcomes of National Digital Health Mission

• स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के अनुसार, मिशन का प्रभावी और सफल क्रियान्वयन निम्नलिखित परिणाम दे सकता है।
• लोग पांच क्लिक के भीतर अपने स्वास्थ्य संबंधी रिकॉर्ड तक पहुंच सकते हैं।
• डॉक्टरों के व्यक्तिगत दौरे के साथ कई बार नैदानिक परीक्षणों के लिए जाने के विपरीत, इस मिशन के माध्यम से एक नागरिक को केवल एक बार नैदानिक परीक्षण से गुजरना होगा और विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से उपचार के साथ आगे बढ़ सकता है।
• सभी स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं एक अद्वितीय बिंदु पर प्रदान की जाती हैं।
• प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक देखभाल में देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित की जाती है।

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन की चुनौतियाँ | Challenges faced by National Digital Health Mission

• एक लाभार्थी की अनुमति सभी एक्सेस के लिए महत्वपूर्ण है और यह सुनिश्चित करने के लिए भी कि जानकारी जारी की गई है।
• कई स्तरों पर एकत्रित व्यक्तिगत जानकारी बीमा कंपनियों, अंतरराष्ट्रीय शोधकर्ताओं और फार्मा कंपनियों के लिए “सोने की खान” है।
• भारत जैसे विशाल और विविध देश में प्रौद्योगिकी तक पहुंच की कमी, गरीबी और भाषा को समझने में असमर्थता ऐसी चिंताएं हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
• डेटा का स्थानांतरण और अंतर-राज्यीय हस्तांतरण अभी भी डेटा सुरक्षा की चिंताओं के अलावा कई त्रुटियों और खामियों का सामना कर रहा है।
• भारत सेवाओं और अधिकारों की पहुंच के लिए मौजूदा डिजिटल कार्ड जैसे वन नेशन, वन राशन कार्ड, पीएम-जेएवाई कार्ड, आधार कार्ड आदि के दायरे और गुणवत्ता को एकीकृत करने में सक्षम नहीं है।
• व्यक्त सूचित सहमति द्वारा डेटा की सुरक्षा उस देश में काम नहीं करती है जो क्लाइंट को पूरी तरह से सूचित करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों की भारी कमी से ग्रस्त है।
• स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र पर सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 3% खर्च करने के साथ, भारत स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानक और समान पहुंच सुनिश्चित करने में असमर्थ होगा, जिसे लाने की उसे उम्मीद थी।

एनडीएचएम के आगे का रास्ता | The Way Forward of National Digital Health Mission

• राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन अभी भी ‘स्वास्थ्य’ को एक न्यायोचित अधिकार के रूप में स्वीकार नहीं करता है। स्वास्थ्य को अधिकार बनाने के लिए एक पुश ड्राफ्ट होना चाहिए, जैसा कि 2015 की राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति के मसौदे में निर्धारित किया गया है।
• प्रमुख मुद्दों में से एक डेटा सुरक्षा और रोगियों की गोपनीयता के संबंध में है। यह ध्यान रखा जाना चाहिए कि रोगियों के स्वास्थ्य रिकॉर्ड पूरी तरह से गोपनीय और सुरक्षित रहें।
• यूनाइटेड किंगडम में इसी तरह की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (NHS) की विफलता को सीखने के लिए एक सबक के रूप में लिया जाना चाहिए। अखिल भारतीय स्तर पर मिशन का अनावरण करने से पहले तकनीकी और प्रवर्तन संबंधी कमियों को सक्रिय रूप से संभालने की आवश्यकता है।
• देश भर में एनडीएचएम ढांचे के एकीकरण के लिए राज्यों के लिए विशिष्ट नियम बनाने के तरीके खोजने की आवश्यकता होगी। इसे अन्य सरकारी योजनाओं जैसे आयुष्मान भारत योजना और अन्य आईटी-सक्षम कार्यक्रमों जैसे प्रजनन बाल स्वास्थ्य देखभाल और निक्षय, आदि के साथ तालमेल बिठाने की आवश्यकता है।

राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन पर यूपीएससी अभ्यास प्रश्न

1. एनडीएचएम के कार्यान्वयन के दौरान कौन सी बाधाएँ सामने आती हैं? आप उन्हें कैसे संबोधित करते हैं?
2. एनडीएचएम स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के विकास की दिशा में एक सही कदम है, हालांकि डेटा गोपनीयता से संबंधित मुद्दों पर विचार करने की आवश्यकता है। टिप्पणी।

हमें उम्मीद है कि उपरोक्त लेख को पढ़ने के बाद राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के बारे में आपकी शंकाओं का समाधान किया गया होगा। टेस्टबुक विभिन्न प्रतियोगी परीक्षाओं के लिए व्यापक तैयारी सामग्री प्रदान करता है। डाउनलोड करके अपनी यूपीएससी की तैयारी में सफलता प्राप्त करें टेस्टबुक ऐप अब!